齒槽(口鼻)廔管治療 │ 改善感染,恢復口腔健康
齒槽廔管是牙周病或牙髓感染的主要併發症之一
齒槽廔管(又稱口鼻廔管,oronasal fistula)是牙周病或牙髓感染的主要併發症之一,指的是上顎的齒槽骨被感染侵蝕,造成鼻腔與口腔產生通道相連,患有廔管的狗貓,可能會有打噴嚏、流鼻血或鼻膿、甚至臉頰出現化膿傷口等症狀,這是因為口腔中的細菌,會透過相通的管道進入鼻腔,擴大感染的範圍所導致。
心愛的貓狗發生齒槽廔管該怎麼辦?
廔管需要透過翻瓣手術修補缺損,但因為該處的齒槽骨已完全流失,沒有硬組織可以讓皮瓣貼附,周圍也缺乏可以提供營養的血液供應,所以皮瓣的設計與手術中的減張(減少張力,tension release或tension free),確保手術區域可以達成良好的初級縫合(primary closure)。
治療齒槽廔管的重點技術 – 皮瓣手術
皮瓣的設計除了傳統的冠向移位翻瓣(coronally positioned flap)、全厚層翻瓣(full thickness flap)技術之外,當病患牙齦的厚度(thickness)不足之時,使用傳統的手術可能會因為張力(tension)過大而造成皮瓣破裂、手術失敗,就可以使用各種進階翻瓣技術克服以上的問題,包括局部厚層翻瓣(partial thickness flap)、旋轉皮瓣(rotation flap)、游離牙齦移植術(free gingival graft, FGG)、結締組織移植術(connective tissue graft, CTG)等,都是可以選擇使用的技術。