治癒5歲公橘貓的繼發性咬合創傷及創傷性肉芽腫
和氣是一隻已節育的混種公橘貓,就診時為4歲、6.9公斤(15.2磅)。飼主於半年前發現患貓有口腔紅腫的症狀,曾在他院進行兩次拔牙治療但無改善,貓會有持續流口水的症狀,經本院陳重威獸醫師於門診檢查,確認為咬合創傷(occlusal trauma)造成的創傷性肉芽腫(traumatic granuloma),這是因為左下第一臼齒(309)被拔除,導致對咬的左上第四前臼齒(208)過度萌發、持續刺激牙齦而造成。
陳重威醫師的治療方式是調整患貓的咬合,讓對咬牙不會再持續接觸刺激到病灶區。
陳重威醫師將左上第四前臼齒(208)咬合面的尖端稍微修磨並以樹脂封填,避免口腔細菌感染牙髓,經過兩個半月的治療,和氣的咬合創傷及肉芽腫順利癒合,也不再有流口水的情形,治療後為體重上升7.1公斤(15.7磅),仍持續上升中。
咬合創傷指的是由於不正常或過大的咬合力,導致牙周組織的發炎、紅腫及破壞,長期的發炎與刺激甚至可能會導致該處齒槽骨的流失、或是牙根部位的齒吸收(tooth resorption),而因為是異常咬合所致,內科藥物更不可能有實際的治療效果。
咬合創傷主要分為兩大類:
1.原發性咬合創傷(primary occlusal trauma):因不正常或過大的咬合力,作用在原本健康的牙周組織,而造成的牙周組織傷害。
2.繼發性咬合創傷(secondary occlusal trauma):病患因為牙周疾病導致牙周組織支撐牙齒的能力下降,無法承受原本的咬合力道,進而產生的咬合創傷型態。
和氣之前有接受過拔牙治療,屬於「繼發性咬合創傷」(secondary occlusal trauma),藉由這個案例,再次提醒大家牙齒的功能和重要性、以及缺牙會造成的後遺症及併發症,盡可能保留狗貓的牙齒,對他們的口腔健康極為重要。
想知道牙齒的功能與重要性,請參考本院YouTube頻道【陳重威獸醫師-阿威獸醫師的開口啟齒】影片《狗貓有牙齒超重要》